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“老师”,热“死”人可不是豁你的!

王田田 重庆市中医院 2023-01-06

真的有热“死”人这一说吗?

有!不夸张地说

属于严重中暑的热射病

病死率甚至还不低

热射病常因暴露于高温、高湿环境,或加之高强度运动使机体体温调节功能失衡,核心温度(直肠温度)迅速升高(>40℃),渐而出现抽搐、谵妄、昏迷等中枢神经功能障碍,并发肝脏、消化道、肾脏、肺脏、凝血等多脏器功能障碍表现。

同样的环境条件下

有的人容易中暑甚至患热射病

有的人却一点事也没有

这又是为什么?

对于体格健壮的人而言,长时间的高温暴露、工作强度大、水分补充不足、未重视轻度中暑等危险因素是这类人群好发特点,常见户外工作者比如环卫、建筑、外卖、交警、消防员、核酸采集人员等。

对于体格羸弱的人而言,往往不需要时间累积,短时间内即可出现热射病表现。比如老年人尽管不在室外活动,但居家往往因节俭、习惯长衣长裤等习惯,创造高温、高湿条件,由于老年人的适应及调节能力差,加之合并多种基础疾病,因此老年人是高危人群之一。

孕产妇、婴幼儿等特殊人群同样存在体温适应调节能力差,还有一些甲亢、精神病患者、严重皮肤病等特殊疾病患者,其体温调节异常,也不能及时调节体温变化,进而迅速演变出热射病表现。

在明确以上几类易感人群后

建议大家注意!

高温环境不出行

居家开空调

适当减衣物

及时补充水分

不给“热射病”机会!


对于不幸发生热射病表现患者

一定及时拨打120迅速就医

在达到医院前

做一些力所能及的急救措施

首先迅速撤离高温、高湿环境,搬运患者至相对通风阴凉的地方,最好是有空调、风扇的环境,可帮忙进行降温。

其次立即开始快速物理降温,不建议使用美林等退烧药。

以下详列几点简单易操作的物理降温措施:

1.患者头高位平卧,头偏向一侧,解除衣物帮助散热;

2.室外可立即于凉水、冰水持续打湿颈部以下肌肤,冰袋包裹衣物放置腋窝、颈部、腹股沟等部位辅助降温;不建议使用酒精擦拭;室内有条件者可冷水泡浴,注意不要溺水、呛水。

3.神志清楚、可吞咽食物者,可口服十滴水,或藿香正气液等中成药,适当口服淡盐水、凉水、冰果汁等;昏迷患者禁止喂任何液体及药物。

中医防暑有妙招!

中医认为暑热是自然界一种热性的、容易裹挟湿邪的治病邪气,侵犯人体后容易耗气,容易动风,甚至蒙闭心包,导致乏力,精力涣散,食欲不振,头目昏蒙,甚至晕厥、抽搐、昏迷、衰竭。中医有许多治疗措施可有效防暑,比如口服中药汤剂、中药茶包、三伏贴、针灸、刺络拔罐、放血、刮痧等

平时生活中要注意早睡早起、清淡饮食,在家中可尝试金银花、菊花、桑叶、薄荷、乌梅、荷叶、藿香等清热解毒的药物制定中药凉茶、中药浴足、中药香包等进行夏季防暑。饮食上可常吃苦瓜、薏米、红豆、绿豆、甘草、鲜鱼腥草、鲜穿心莲、鲜苏叶等,煮粥或凉拌食用。

还可以每天晨起、傍晚或睡前适当进行简单穴位按摩,如曲池穴、合谷穴、外关穴、大椎穴,以拇指指腹进行点、揉、按的方式进行,以皮肤局部泛红为度。

我院道门口院部急诊&重症医学科&发热门诊常备清暑益气汤,有治疗暑伤气津,有益气,生津,祛暑,退热功效。同时还开展针灸、拔罐、刮痧等中医特色疗法,充分发挥中医药在急危重症救治、季节性疾病防治中的优势,同时也为有保健需求的患者提升正气,调理体质,在炎炎夏日为患者健康保驾护航。

科室简介

重庆市中医院道门口院部急诊&重症医学科&发热门诊为我市首批三级甲等中医院中医急诊科,获“ 全国巾帼文明岗”“全国人文爱心科室”等称号,是集院前急救、院内急救、危重症救治为一体的大型现代化专科。

科室现有医护69名,医师16名,护士53名,其中高级职称7名,博士1名,硕士13名,2019年由科室牵头成立重庆市中医急诊专科医联体,成员单位多达23个,常年开展查房、讲课、技术指导,受到基层单位欢迎。近年来科室承担省部级课题、教改课题、院内课题共10余项,发表论文数十篇,是一个充满朝气、富于进取的高学历、高素质团队。

急诊&重症单元共有床位18张,拥有各项急诊、重症治疗设备,开展了连续性肾脏替代治疗、床旁纤支镜灌洗、机械通气、血流动力学监测、人工肝、双重血浆吸附等综合救治技术,设有全市首批规范发热门诊,分区科学合理、设备齐全先进;科室在脓毒血症、多脏器功能衰竭、重症肺炎等急危重症的救治方面积累了丰富的经验,坚持中西医并重,充分发挥中西医特长,把中医药和中医适宜技术运用到急危重症的救治中,跨越式提升中西医急危重症救治能力,进一步提高急危重症救治成功率,科室先后多次参加突发公共卫生事件的医疗保障救援、及各类灾害现场医疗救援工作,具备较强突发公共卫生事件的应急能力。

联系地址:渝中区道门口40号

联系电话:023-63842813

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文稿:王田田

编辑:王瑞娜

校对:鲍   佳

责编:陈   英 

审核:孙小平 邓扬嘉 王成虎 庄文革

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